{"id":16015,"date":"2023-07-06T10:05:53","date_gmt":"2023-07-06T08:05:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/?p=16015"},"modified":"2025-01-22T15:10:10","modified_gmt":"2025-01-22T14:10:10","slug":"osteoporose-alimentation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/nl\/osteoporose-alimentation\/","title":{"rendered":"Ost\u00e9oporose et alimentation : d\u00e9m\u00ealer le vrai du faux"},"content":{"rendered":"
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L\u2019ost\u00e9oporose<\/a> est un mal tr\u00e8s r\u00e9pandu. En France, elle touche <\/span>39% des femmes de 65 ans<\/span><\/a>. Ce chiffre monte jusqu\u2019\u00e0 70% pour les femmes de 80 ans. Bien que les femmes en soient affect\u00e9es 2 \u00e0 3 fois plus que les hommes, ces derniers n\u2019y sont pas immuns. En Belgique, on estime qu\u2019<\/span>entre 4,3% et 5,2% de la population<\/span><\/a> est affect\u00e9e.<\/span><\/p>\n

Il est donc logique de vouloir s\u2019en pr\u00e9munir. Il est \u00e9galement logique de voir de nombreux articles et recommandations fleurir sur le sujet sur internet.<\/span><\/p>\n

Il est cependant important de ne pas s\u2019emballer et, au contraire, de s\u2019assurer d\u2019avoir affaire \u00e0 des sources fiables.<\/span><\/p>\n

Le but de cet article est d\u2019identifier et de d\u00e9construire les mythes qui circulent sur l\u2019alimentation contre l\u2019ost\u00e9oporose afin d\u2019\u00e9viter des erreurs qui pourraient aggraver la situation. Ou simplement d\u2019\u00e9viter de se priver d\u2019aliments pour les mauvaises raisons.<\/span><\/p>\n

Qu\u2019est-ce que l\u2019ost\u00e9oporose?<\/b><\/h2>\n

L\u2019ost\u00e9oporose<\/a> est un trouble qui touche le syst\u00e8me osseux. Elle se caract\u00e9rise par la perte progressive de la masse osseuse, une r\u00e9duction de la r\u00e9sistance des os due \u00e0 une diminution de la masse osseuse et de la qualit\u00e9 des os.<\/span><\/p>\n

Cette pathologie associe une baisse de la densit\u00e9 et une modification de l\u2019architecture osseuse.\u00a0<\/span><\/p>\n

Elle fait suite \u00e0 un d\u00e9s\u00e9quilibre du renouvellement osseux : la destruction de l’os prend le dessus sur la construction de l’os. Les os se fragilisent, ce qui accro\u00eet le risque de fractures.<\/span><\/p>\n

Facteurs de risque<\/b><\/h2>\n

La masse osseuse maximale atteinte par un individu et la vitesse \u00e0 laquelle celle-ci est d\u00e9grad\u00e9e \u00e0 un \u00e2ge avanc\u00e9 sont influenc\u00e9es par plusieurs facteurs.\u00a0<\/span><\/p>\n

Ces facteurs sont r\u00e9partis en deux grandes cat\u00e9gories : les facteurs non modifiables et les facteurs modifiables.<\/span><\/p>\n

Les facteurs non modifiables<\/b> incluent l\u2019\u00e2ge, le genre, et l\u2019h\u00e9r\u00e9dit\u00e9. En effet la densit\u00e9 osseuse tend \u00e0 diminuer avec l\u2019\u00e2ge ; les femmes – notamment apr\u00e8s la m\u00e9nopause – sont particuli\u00e8rement affect\u00e9es d\u00fb aux changement hormonaux qui impactent les os ; une histoire familiale d\u2019ost\u00e9oporose peut indiquer une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique.<\/span><\/p>\n

Les facteurs modifiables<\/b> incluent la nutrition, l\u2019activit\u00e9 physique, le tabagisme, la consommation excessive d\u2019alcool, un IMC (Indice de Masse Corporelle) bas, ainsi que certaines conditions m\u00e9dicales.<\/span><\/p>\n

Le r\u00f4le de l\u2019alimentation<\/b><\/h2>\n

Il existe une multitude d\u2019articles qui abordent le r\u00f4le de l\u2019alimentation dans la lutte contre l\u2019ost\u00e9oporose. On y retrouve tr\u00e8s souvent des recommandations li\u00e9es aux produits laitiers, aux aliments alcalins, aux aliments acides, ou encore aux phyto-oestrog\u00e8nes.<\/span><\/p>\n

Mais qu\u2019en est-il vraiment ?<\/span><\/p>\n

Un r\u00f4le important<\/span><\/h3>\n

La Fondation Internationale de l’Ost\u00e9oporose affirme que <\/span>la nutrition et la sant\u00e9 musculo-squelettique sont intimement li\u00e9es<\/span><\/a>.<\/span> Les nutriments cl\u00e9s sont, \u00e0 tout \u00e2ge, le calcium, les prot\u00e9ines, et la vitamine D<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n

D\u2019autres nutriments comme <\/span>les vitamines A, B6, B12, et K, le zinc, et le magn\u00e9sium<\/b> peuvent \u00e9galement avoir un impact.<\/span><\/p>\n

Beaucoup d\u2019impr\u00e9cisions<\/span><\/h3>\n

Internet regorge d\u2019articles qui recommandent de consommer (ou d\u2019\u00e9viter) certains aliments ou nutriments. Une recherche sommaire permet de se rendre compte que nombre d\u2019entre eux – y compris parmi les plus populaires – sont, au mieux, erron\u00e9s, et, au pire, dangereux.<\/span><\/p>\n

Il est donc important de se baser sur des sources scientifiques.<\/span><\/p>\n

Si vous souffrez d’ost\u00e9oporose, il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de vous r\u00e9f\u00e9rer aux <\/span>conseils de votre m\u00e9decin<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n

Mythe ou r\u00e9alit\u00e9 ?<\/b><\/h2>\n

Entrons en d\u00e9tails dans la liste des aliments et nutriments souvent mentionn\u00e9s et d\u00e9m\u00ealons le vrai du faux.<\/span><\/p>\n

Le sel\u00a0<\/span><\/h3>\n

Le sel est tr\u00e8s souvent mentionn\u00e9 comme un facteur de risque d\u2019ost\u00e9oporose. Or il y a, \u00e0 ce jour, peu d\u2019\u00e9tudes concluantes sur le sujet. Le sujet est <\/span>controvers\u00e9<\/span><\/a> en ce qui concerne la population g\u00e9n\u00e9rale et m\u00e9rite d\u2019\u00eatre \u00e9tudi\u00e9 plus en profondeur. Certaines \u00e9tudes semblent m\u00eame <\/span>absoudre le sel<\/span><\/a>, citant, notamment, le risque d\u2019hyponatr\u00e9mie. Cette derni\u00e8re est, elle aussi, li\u00e9e \u00e0 l\u2019ost\u00e9oporose.<\/span><\/p>\n

Il semble, cependant, d\u2019apr\u00e8s des \u00e9tudes men\u00e9es au <\/span>Japon<\/span><\/a> et en <\/span>Cor\u00e9e du Sud<\/span><\/a>, y avoir un lien causal entre la consommation excessive de sel et l\u2019ost\u00e9oporose chez les <\/span>personnes de sexe f\u00e9minin<\/b>.\u00a0<\/span><\/p>\n

Verdict :<\/b> Le sujet est controvers\u00e9, mais la consommation de sel peut repr\u00e9senter un facteur de risque pour les femmes.<\/span><\/p>\n

Le sucre<\/span><\/h3>\n

Il semble y avoir un consensus plus important sur le r\u00f4le du sucre. Une <\/span>\u00e9tude datant de 2018<\/span><\/a> affirme que le v\u00e9ritable ennemi, concernant l\u2019ost\u00e9oporose, n\u2019est pas le sel, mais le sucre. Notamment, ce dernier augmenterait la perte via les urines de calcium et de magn\u00e9sium et diminuerait la part de vitamine D active ainsi que de vitamine C, ce qui r\u00e9duirait l\u2019absorption intestinale du calcium. Or, le calcium est essentiel pour le maintien d\u2019une masse osseuse saine. Cette opinion sur le sucre est partag\u00e9e par la <\/span>National Spine Health Foundation<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Verdict :<\/b> Il y a un consensus scientifique sur l\u2019impact n\u00e9faste de la consommation de sucre lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019ost\u00e9oporose.<\/span><\/p>\n

Les aliments acides<\/span><\/h3>\n

Le sujet de l\u2019acidit\u00e9 est lui aussi controvers\u00e9. S\u2019il ressort de certaines \u00e9tudes que <\/span>l\u2019exc\u00e8s d\u2019acidit\u00e9 peut contribuer au d\u00e9veloppement d\u2019ost\u00e9oporose<\/span><\/a>, il est important de s\u2019accorder sur la d\u00e9finition de la notion d\u2019acide. Ce n\u2019est pas tant l\u2019acidit\u00e9 de l\u2019aliment qui importe que les r\u00e9sidus acides de la d\u00e9composition de l\u2019aliment par l\u2019organisme. L\u2019acidit\u00e9 dans l\u2019organisme est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 osseuse mais il est important de garder en t\u00eate que l\u2019acidit\u00e9 corporelle augmente naturellement avec l\u2019\u00e2ge.<\/span><\/p>\n

Le corps humain r\u00e9gule le niveau d\u2019acidit\u00e9 gr\u00e2ce, notamment, au calcium, qu\u2019il va principalement chercher dans les os. De cette perte de calcium peut r\u00e9sulter de l\u2019ost\u00e9oporose. D\u2019o\u00f9 l\u2019inqui\u00e9tude par rapport \u00e0 l\u2019acidit\u00e9.<\/span><\/p>\n

Une \u00e9tude de 2013<\/span><\/a> ainsi qu\u2019<\/span>une \u00e9tude de 2018<\/span><\/a> estiment cependant qu\u2019il n\u2019existe <\/span>pas<\/b> suffisamment d’\u00e9l\u00e9ments<\/b> qui permettent d\u2019\u00e9tablir un lien de causalit\u00e9 entre la composition acide\/alcaline d\u2019un r\u00e9gime alimentaire et la sant\u00e9 osseuse.<\/span><\/p>\n

Verdict :<\/b> L\u2019acidit\u00e9 est un facteur de risque d\u2019ost\u00e9oporose. Il n\u2019y a, en revanche, pas de consensus sur l\u2019impact de l\u2019alimentation dans ce domaine.<\/span><\/p>\n

Les aliments alcalins<\/span><\/h3>\n

Les aliments dits alcalins contiennent ce qu\u2019on appelle des bases. Ces derni\u00e8res, sans rentrer dans trop de d\u00e9tails, neutralisent l\u2019acidit\u00e9. D\u2019un point de vue chimique, les acides et les bases ont des effets inverses. \u00c9tant donn\u00e9 que l\u2019acidit\u00e9 est un facteur de risque pour l\u2019ost\u00e9oporose, il semble logique de vouloir contrecarrer cette acidit\u00e9.<\/span><\/p>\n

On lit souvent qu\u2019un r\u00e9gime alcalin (principalement riche en fruits et en l\u00e9gumes et pauvre en prot\u00e9ines) permet de combattre l\u2019ost\u00e9oporose en limitant l\u2019acidit\u00e9 caus\u00e9e par l\u2019exc\u00e8s de prot\u00e9ines dans le corps et en augmentant la quantit\u00e9 de bases.<\/span><\/p>\n

Cependant, cette id\u00e9e provient d\u2019\u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es sur des patients souffrant de maladies graves des reins, dans le cadre desquelles il est imp\u00e9ratif de r\u00e9duire la quantit\u00e9 de prot\u00e9ines et d\u2019en augmenter la qualit\u00e9.\u00a0<\/span><\/p>\n

Mais, de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, d\u2019apr\u00e8s la <\/span>Royal Osteoporosis Society<\/span><\/a>, non seulement consommer des aliments alcalins en grande quantit\u00e9 ne va pas garantir la solidit\u00e9 des os et r\u00e9duire le risque de fractures, mais r\u00e9duire la consommation de prot\u00e9ines peut entra\u00eener des dommages importants sur la sant\u00e9 des os.<\/span><\/p>\n

Verdict :<\/b> Consommer des aliments basiques fait partie d\u2019un r\u00e9gime alimentaire sain. Mais ils ne doivent pas \u00eatre consomm\u00e9s en exc\u00e8s au d\u00e9triment des prot\u00e9ines.<\/span><\/p>\n

Les phyto-oestrog\u00e8nes<\/span><\/h3>\n

Certains articles recommandent la consommation de phyto-oestrog\u00e8nes dans le cadre d\u2019une alimentation cens\u00e9e pr\u00e9venir l\u2019ost\u00e9oporose.<\/span><\/p>\n

Si les phyto-oestrog\u00e8nes peuvent intervenir, il est imp\u00e9ratif de noter qu\u2019ils ne sont pertinents que dans le cas d\u2019une <\/span>ost\u00e9oporose post-m\u00e9nopause<\/span><\/a> et qu\u2019il n\u2019y a pas suffisamment d\u2019\u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es pour pleinement conna\u00eetre leurs effets. De plus, ils sont contre-indiqu\u00e9s dans de nombreux cas \u00e0 cause de leurs effets secondaires n\u00e9fastes. Des alternatives synth\u00e9tiques, prescrites par un m\u00e9decin, leur sont recommand\u00e9es le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/span><\/p>\n

Verdict :<\/b> Les effets des phyto-oestrog\u00e8nes ne sont pas suffisamment connus et ne s\u2019appliqueraient de toute fa\u00e7on qu\u2019aux femmes post-m\u00e9nopause.<\/span><\/p>\n

Quels aliments consommer pour pr\u00e9venir l\u2019ost\u00e9oporose ?<\/b><\/h2>\n

Comme mentionn\u00e9 plus haut, les \u00e9l\u00e9ments clefs d\u2019une alimentation con\u00e7ue pour pr\u00e9venir l\u2019ost\u00e9oporose sont le calcium, les prot\u00e9ines, et la vitamine D.<\/span><\/p>\n