{"id":16054,"date":"2023-08-16T10:55:11","date_gmt":"2023-08-16T08:55:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/?p=16054"},"modified":"2025-01-22T15:09:48","modified_gmt":"2025-01-22T14:09:48","slug":"protrusion-hernie-discale-difference","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/nl\/protrusion-hernie-discale-difference\/","title":{"rendered":"Protrusion et hernie discale : une vraie diff\u00e9rence ?"},"content":{"rendered":"
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La protrusion et la hernie discale sont souvent utilis\u00e9es pour d\u00e9signer un seul et m\u00eame <\/span>probl\u00e8me affectant un disque intervert\u00e9bral.<\/span><\/p>

Le sujet est controvers\u00e9 : certains professionnels utilisent les termes protrusion et hernie de fa\u00e7on interchangeable. D\u2019autres marquent une diff\u00e9rence terminologique entre ce qu\u2019ils concernent \u00eatre deux pathologies diff\u00e9rentes.<\/span><\/p>

Si la hernie est souvent consid\u00e9r\u00e9e comme le r\u00e9sultat d\u2019une protrusion<\/a> et, inversement, la protrusion est consid\u00e9r\u00e9e comme une \u00e9tape interm\u00e9diaire de la hernie, une diff\u00e9rence pratique peut \u00eatre remarqu\u00e9e.<\/span><\/p>

La protrusion est le d\u00e9placement pathologique d\u2019un organe vers l\u2019avant. Elle est la cons\u00e9quence d\u2019un ph\u00e9nom\u00e8ne naturel et normal de vieillissement des disques. Elle ne cause pas forc\u00e9ment d\u2019inconfort majeur.\u00a0<\/span><\/p>

Lorsque la couche externe du disque est rompue, on peut v\u00e9ritablement parler de hernie discale. Cette derni\u00e8re provoque g\u00e9n\u00e9ralement une douleur tr\u00e8s vive.<\/span><\/p>

Mais comment \u00e7a fonctionne ?<\/span><\/p>

Qu\u2019est-ce qu\u2019un disque intervert\u00e9bral ?<\/span><\/h2>

Chaque vert\u00e8bre (cervicale, dorsale, ou lombaire) est s\u00e9par\u00e9e des autres par un disque intervert\u00e9bral qui joue le r\u00f4le d\u2019amortisseur. Riche en eau, ce disque, r\u00e9sistant et \u00e9lastique, est compos\u00e9 d\u2019une structure fibreuse et d\u2019un noyau pulpeux, g\u00e9latineux. Avec le temps, il se d\u00e9grade progressivement.<\/span><\/p>

Het protrusion<\/a> et la hernie discale<\/a> peuvent entra\u00eener une irritation ou une compression des\u00a0<\/span>racines nerveuses. On peut alors ressentir des douleurs, l\u2019engourdissement d\u2019un membre, des picotements, une faiblesse musculaire ou d\u2019autres sympt\u00f4mes invalidants.<\/p>

Causes similaires<\/span><\/h2>

Si l\u2019une est la cons\u00e9quence de l\u2019autre, les causes de l\u2019une et de l\u2019autre sont naturellement li\u00e9es.<\/span><\/p>

Une mauvaise posture, une l\u00e9sion de la colonne vert\u00e9brale, une tension rachidienne<\/span><\/p>

r\u00e9p\u00e9titive ou l\u2019usure normale de l\u2019\u00e2ge peuvent entra\u00eener une protrusion et\/ou une hernie discale.<\/span><\/p>

Causes de la protrusion<\/span><\/h3>

Dans le cas de la protrusion, on parle de <\/span>disque contenu<\/b>.<\/span><\/p>

Il n\u2019y a pas de d\u00e9chirure ou de rupture dans la couche externe du disque.<\/span><\/p>

Une petite bulle ressort du canal rachidien.<\/span><\/p>

Le d\u00e9bordement du disque entre les vert\u00e8bres, caus\u00e9 par son affaissement, d\u00e9clenche la protrusion.\u00a0<\/span><\/p>

Celle-ci se manifeste par un \u201cd\u00e9gonflement\u201d progressif et de mani\u00e8re naturelle du disque intervert\u00e9bral<\/a>.<\/span><\/p>

C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment le vieillissement des disques qui engendre la protrusion.<\/span><\/p>

Ph\u00e9nom\u00e8ne naturel li\u00e9 \u00e0 <\/span>l\u2019\u00e2ge<\/b>, la protrusion est in\u00e9vitable une fois que l\u2019on approche la quarantaine.<\/span><\/p>

Elle peut n\u00e9anmoins se manifester de mani\u00e8re plus pr\u00e9coce chez les personnes en surcharge pond\u00e9rale ou souffrant d\u2019ob\u00e9sit\u00e9, chez les personnes exer\u00e7ant un m\u00e9tier physique qui n\u00e9cessite le port de charges lourdes, le penchement en avant, ou un m\u00e9tier r\u00e9p\u00e9titif, chez les personnes s\u00e9dentaires \u00e9galement.<\/span><\/p>

Causes de la hernie discale<\/span><\/h3>

Dans le cas de la <\/span>hernie discale<\/span>, on parle de <\/span>disque non contenu<\/b>.<\/span><\/p>

La hernie discale est non contenue : on constate la pr\u00e9sence de la d\u00e9chirure, de la fissure ou de la rupture d\u2019un disque intervert\u00e9bral.<\/span><\/p>

La hernie discale se caract\u00e9rise par une <\/span>saillie importante<\/a> qui comprime les racines nerveuses et la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/b>.<\/span><\/p>

On peut \u00e9tablir un lien avec un vieillissement pr\u00e9matur\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale que sollicitent la pratique sportive ou une activit\u00e9 professionnelle. Elle peut aussi \u00eatre due \u00e0 un choc qui a fragilis\u00e9 la colonne.<\/span><\/p>

La hernie discale est caus\u00e9e par <\/span>l\u2019affaiblissement des disques<\/b> : leur \u00e9tat de sant\u00e9 est donc primordial.<\/span><\/p>

O\u00f9 se produisent la hernie discale et la protrusion ? Quels sont leurs liens ?<\/span><\/h2>

Les pr\u00e9mices de la hernie discale sont comparables \u00e0 celles de la protrusion, mais une pression s\u2019exerce tellement sur la paroi externe du disque qu\u2019une rupture se produit en sa surface.<\/span><\/p>

Plus fr\u00e9quentes au niveau des lombaires<\/a>, la hernie discale et la protrusion peuvent subvenir \u00e0 <\/span>tous les niveaux de la colonne vert\u00e9brale : dans le bas du dos comme dans le cou, ou\u00a0<\/span>dans la partie thoracique.<\/span><\/p>

La protrusion est beaucoup plus fr\u00e9quente que la hernie discale.<\/b><\/p>

La protrusion est finalement une \u00e9tape plut\u00f4t naturelle, en lien avec le vieillissement du segment mobile de la colonne vert\u00e9brale.<\/span><\/p>

Avec le temps, elle peut entra\u00eener une disparition progressive, voire compl\u00e8te du <\/span>noyau : on parle ici d\u2019une insuffisance discale.<\/span><\/p>

On peut voir dans la hernie discale l\u2019\u00e9volution de la protrusion.\u00a0<\/span><\/p>

Cette derni\u00e8re ne procure g\u00e9n\u00e9ralement aucune douleur jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019elle touche une zone vascularis\u00e9e et innerv\u00e9e.<\/span><\/p>

Cons\u00e9quences<\/span><\/h2>

Si la protrusion peut r\u00e9sulter en une hernie, ses cons\u00e9quences directes ne sont pas aussi dramatiques.<\/span><\/p>

Cons\u00e9quences de la protrusion<\/span><\/h3>

La protrusion ne comprimant pas la moelle \u00e9pini\u00e8re, ses cons\u00e9quences sont moindres. Une bonne hygi\u00e8ne de vie peut limiter les douleurs et la d\u00e9gradation.<\/span><\/p>

Toutes les protrusions ne sont pas douloureuses. Il est tout \u00e0 fait possible d\u2019avoir une protrusion discale et de ne pas en \u00eatre conscient.<\/span><\/p>

Cons\u00e9quences de la hernie discale<\/span><\/h3>

Les cons\u00e9quences de la hernie discale sont extr\u00eamement douloureuses.\u00a0<\/span><\/p>

Comme le disque comprime les racines nerveuses, la hernie peut d\u00e9clencher une sciatique, lorsqu\u2019il s\u2019agit des racines de la partie lombaire de la colonne vert\u00e9brale.<\/span><\/p>

Les premiers sympt\u00f4mes de la hernie discale apparaissent sous la forme de fourmillements ou de picotements, d\u2019une perturbation de la sensibilit\u00e9 pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 l\u2019insensibilit\u00e9, d\u2019une <\/span>douleur dans certains membres (bras ou jambes), d\u2019une perte de force musculaire m\u00eame partielle ou compl\u00e8te, ou de troubles du sphincter.<\/span><\/p>

La hernie discale provoque des douleurs irradiantes qui vont largement au-del\u00e0 de la zone o\u00f9 elle se produit.<\/span><\/p>

Traitement<\/span><\/h2>

De par leurs similarit\u00e9s, les deux maux se traitent de fa\u00e7on similaire, mais de fa\u00e7on plus radicale dans un cas que dans l\u2019autre.<\/span><\/p>

Traitement de la protrusion discale<\/span><\/h3>

Si le disque intervert\u00e9bral n\u2019a pas subi de rupture, <\/span>le NHS recommande<\/span><\/a> initialement du repos, avant de graduellement augmenter votre niveau d\u2019activit\u00e9 physique.\u00a0<\/span><\/p>

Il recommande \u00e9galement d\u2019alterner entre parac\u00e9tamol et ibuprof\u00e8ne pour la gestion de la douleur. Le parac\u00e9tamol seul n’est pas recommand\u00e9.<\/span><\/p>

Traitement de la hernie discale<\/span><\/h3>

Il existe plusieurs mani\u00e8res de traiter la hernie.<\/span><\/p>

Repos : <\/b>Une <\/span>\u00e9tude espagnole de 2017<\/span><\/a> insiste sur l\u2019importance du repos en terme de gestion de la douleur et de r\u00e9cup\u00e9ration neurologique. Il n\u2019est donc pas \u00e9tonnant, malgr\u00e9 l\u2019intensit\u00e9 de la douleur, de se voir recommander du repos en cas de hernie discale.<\/span><\/p>

Kin\u00e9sith\u00e9rapie : <\/b>La th\u00e9rapie physique est habituellement recommand\u00e9e dans le traitement de la hernie <\/span>tant dans les phases aigu\u00ebs que chroniques<\/span><\/a>. Selon une <\/span>\u00e9tude men\u00e9e \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Hainan<\/span><\/a> en 2022, bien qu\u2019elle n\u2019ait pas d\u2019effet sur l\u2019amplitude de mouvement de la colonne, la th\u00e9rapie par<\/span> traction lombaire<\/b> r\u00e9duit la douleur en cas de hernie lombaire (la plus commune).\u00a0<\/span><\/p>

Ergoth\u00e9rapie : <\/b>Il est logique qu\u2019il soit recommand\u00e9 au patient d\u2019adapter son environnement de travail et de vie en g\u00e9n\u00e9ral afin d\u2019\u00e9viter d\u2019aggraver sa pathologie. Adopter de meilleures postures, de meilleurs gestes, et b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un \u00e9quipement ad\u00e9quat sont essentiels. L\u00e0 o\u00f9 la chirurgie peut fournir des r\u00e9sultats \u00e0 court terme au niveau de la douleur, l\u2019ergoth\u00e9rapie g\u00e9n\u00e8re <\/span>des r\u00e9sultats similaires<\/span><\/a> sur le moyen et long terme. En cas de hernie g\u00e9ante, l’ergoth\u00e9rapie est <\/span>pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e \u00e0 la chirurgie<\/span><\/a>.<\/span><\/p>

Analg\u00e9siques : <\/b>Les antidouleurs et anti-inflammatoires sont couramment utilis\u00e9s dans la gestion de la douleur. Le parac\u00e9tamol et l\u2019ibuprof\u00e8ne sont utilis\u00e9s en premi\u00e8re intention, mais ne sont souvent pas suffisants. En fonction du patient, le m\u00e9decin pourra \u00e9galement prescrire des opio\u00efdes ou des corticost\u00e9ro\u00efdes, par voie orale ou \u00e9pidurale.<\/span><\/p>

Imagerie et chirurgie : <\/b>Dans les cas les plus s\u00e9v\u00e8res, il pourra \u00eatre n\u00e9cessaire d\u2019op\u00e9rer. Cela \u00e9tant dit, et m\u00eame si cette dur\u00e9e varie g\u00e9ographiquement, il est recommand\u00e9 de ne pas recourir \u00e0 la<\/span> neuroimagerie et \u00e0 la chirurgie avant au moins <\/span>6 semaines<\/span><\/a> (afin de ne pas en abuser inutilement) et de commencer par des traitements non-invasifs. La chirurgie offre le soulagement le plus rapide et, chez les jeunes adultes, offre de tr\u00e8s <\/span>bonnes perspectives de r\u00e9cup\u00e9ration<\/span><\/a>. Il est important de consid\u00e9rer les risques neurologiques dans le cas d\u2019une chirurgie du rachis. A noter \u00e9galement que la chirurgie doit s\u2019accompagner d\u2019exercices de r\u00e9\u00e9ducation.<\/span><\/p>

Conclusion<\/span><\/h2>

La diff\u00e9rence entre protrusion et hernie discale r\u00e9side dans la position du noyau pulpeux et l\u2019\u00e9tat de l\u2019anneau fibreux du disque intervert\u00e9bral.<\/span><\/p>

Dans la protrusion, le noyau pulpeux d\u00e9borde vers l\u2019ext\u00e9rieur, l\u2019anneau fibreux restant intact.<\/span><\/p>

Dans la hernie discale, le noyau pulpeux sortant de son emplacement originel comprime les structures nerveuses.<\/span><\/p>

La protrusion se caract\u00e9rise comme une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence non d\u00e9finitive du disque, la hernie discale comme une alt\u00e9ration d\u00e9finitive.<\/span><\/p>

Si la protrusion n\u2019est pas n\u00e9cessairement pathologique, la hernie discale, en revanche, peut provoquer des douleurs et des n\u00e9vralgies.<\/span><\/p>

Le traitement d\u2019une hernie peut aller du simple repos \u00e0 la chirurgie, en passant par la th\u00e9rapie physique, l’ergoth\u00e9rapie, et l\u2019utilisation d\u2019antidouleurs.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Souffrez<\/strong>\u00a0vous de protrusion ou de hernie discale ?<\/strong><\/h3>

Pour la grande majorit\u00e9 des porteurs du Corset DAUM\u00ae il y a un retour \u00e0 une vie active et sociale normale.<\/p>

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La protrusion et la hernie discale sont souvent utilis\u00e9es pour d\u00e9signer un seul et m\u00eame probl\u00e8me affectant un disque intervert\u00e9bral. … Lire plus<\/a><\/p>","protected":false},"author":9,"featured_media":16055,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,16],"tags":[],"class_list":["post-16054","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-malaudos","category-pathologies","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50"],"yoast_head":"\nProtrusion et hernie discale : une vraie diff\u00e9rence ? - Corset DAUM<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Protrusion et hernie discales sont des mots utilis\u00e9s par certains professionnels de fa\u00e7on interchangeable. 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