{"id":16402,"date":"2023-11-30T15:07:41","date_gmt":"2023-11-30T14:07:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/?p=16402"},"modified":"2025-01-22T15:05:19","modified_gmt":"2025-01-22T14:05:19","slug":"lessentiel-du-rachis-decembre-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/nl\/lessentiel-du-rachis-decembre-2023\/","title":{"rendered":"L’Essentiel du Rachis – D\u00e9cembre 2023"},"content":{"rendered":"
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Chaque mois, Corset Daum rassemble les \u00e9tudes scientifiques les plus int\u00e9ressantes concernant le rachis et le traitement des pathologies qui l’affectent.<\/p>\n

Ce mois-ci, nous abordons la correspondance entre la perception du patient du mal qui l’afflige et l’\u00e9valuation par le m\u00e9decin de ce dernier, la classification et analyse par intelligence artificielle des douleurs lombaires, l’impact de la taille d’une protrusion vert\u00e9brale lombaire, et la peur du mouvement chez les patients ayant subi une fusion lombaire.<\/p>\n

Bonne lecture !<\/p>\n

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Dans quelle mesure le clinicien peut-il \u00e9valuer la perception qu’a le patient de la gravit\u00e9 et de l’impact de son probl\u00e8me de dos ?<\/h2>\n
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F. Zaina, U. Mutter, S. Donzelli, M. Lusini, F. S. Kleinstueck, A. F. Mannion<\/i><\/p>\n

Cette \u00e9tude \u00e9value l’accord entre les \u00e9valuations des cliniciens et des patients sur les probl\u00e8mes de dos, se concentrant sur la douleur et ses impacts. <\/p>\n

Les r\u00e9sultats, bas\u00e9s sur les donn\u00e9es de cinq sp\u00e9cialistes de la colonne vert\u00e9brale et 108 patients dans deux centres, r\u00e9v\u00e8lent un accord de 83% sur le \u00ab\u00a0probl\u00e8me principal\u00a0\u00bb, avec un coefficient Kappa de 0,70 (IC \u00e0 95%: 0,58\u20130,81). <\/p>\n

Les \u00e9valuations des m\u00e9decins et des patients montrent des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es\/fortes pour diff\u00e9rents aspects du Core Outcome Measures Index (COMI), allant de 0,48 \u00e0 0,74 (p < 0,0001). <\/p>\n

Cependant, des tendances sont observ\u00e9es o\u00f9 les m\u00e9decins sous-estiment syst\u00e9matiquement la douleur aux jambes (p = 0,002) et le m\u00e9contentement li\u00e9 aux sympt\u00f4mes (p = 0,002), tandis qu’ils surestiment l’impact sur la fonction (p = 0,029). <\/p>\n

En conclusion, bien que les m\u00e9decins puissent pr\u00e9cis\u00e9ment localiser le probl\u00e8me principal et \u00e9valuer le score multidimensionnel, une approche plus d\u00e9taill\u00e9e lors des consultations pourrait am\u00e9liorer la compr\u00e9hension de l’impact quotidien sur la vie des patients.<\/p>\n

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Disponible sur Springer<\/a><\/p>\n

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Analyse statistique des caract\u00e9ristiques et classification bas\u00e9e sur l’apprentissage automatique des douleurs lombaires \u00e0 l’aide d’images thermiques<\/h2>\n

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P. Praveen, Mallikarjunaswamy M.S., Chandrashekara S<\/i><\/p>\n

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Pr\u00e8s d’un quart de la population mondiale souffre de lombalgie. Les lombalgies peuvent provenir de diff\u00e9rentes parties du corps, notamment des nerfs, de la moelle \u00e9pini\u00e8re, des disques, des os et des tendons de la colonne lombaire. <\/p>\n

Obtenir un diagnostic correct de la lombalgie \u00e0 un stade pr\u00e9coce est la premi\u00e8re \u00e9tape vers un r\u00e9tablissement rapide et complet. Bien que beaucoup d’efforts et d’argent aient \u00e9t\u00e9 investis dans la recherche sur la lombalgie, un diagnostic r\u00e9ussi reste un objectif important, et la lombalgie demeure un motif majeur de pr\u00e9occupation dans les soins de sant\u00e9 primaires. <\/p>\n

L’incapacit\u00e9 des images m\u00e9dicales conventionnelles \u00e0 identifier la lombalgie est l’une des raisons de ce probl\u00e8me. <\/p>\n

Cette recherche vise \u00e0 fournir un processus en cinq \u00e9tapes pour la d\u00e9tection automatique des lombalgies \u00e0 l’aide d’images thermiques. Dans un premier temps, les images thermiques de personnes saines et de personnes souffrant de lombalgie sont prises. <\/p>\n

Ensuite, les images sont analys\u00e9es \u00e0 l’aide des techniques de la matrice de cooccurrence des niveaux de gris (GLCM) et de la matrice des longueurs d’onde des niveaux de gris (GRLM) afin d’obtenir un total de 18 caract\u00e9ristiques. <\/p>\n

Troisi\u00e8mement, la m\u00e9thode d’optimisation des essaims de particules (PSO) permet de d\u00e9terminer la caract\u00e9ristique la plus cruciale parmi les 18. Quatri\u00e8mement, l’apprentissage du mod\u00e8le ML implique l’utilisation des donn\u00e9es brutes et des donn\u00e9es optimis\u00e9es. <\/p>\n

Enfin, la performance du mod\u00e8le ML est \u00e9valu\u00e9e en utilisant les donn\u00e9es avant et apr\u00e8s la s\u00e9lection des caract\u00e9ristiques afin de d\u00e9terminer la m\u00e9thode optimale pour la d\u00e9tection des LBP.<\/p>\n

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Disponible sur INJ<\/a><\/p>\n

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L’impact de la taille de la protrusion sur la douleur, l’amplitude des mouvements, la capacit\u00e9 fonctionnelle et la section transversale du muscle multifide dans la hernie discale lombaire<\/h2>\n

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Rabia Tugba Kilic, Sedef Yildirimalp, Cetin Sayaca<\/i><\/p>\n

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Cette \u00e9tude examine comment l’importance de la protrusion dans la hernie discale lombaire affecte la douleur, la mobilit\u00e9 lombaire, le dysfonctionnement physique et la section transversale du muscle multifide. <\/p>\n

L’\u00e9tude porte sur 54 patients de sexe masculin \u00e2g\u00e9s de 20 \u00e0 50 ans, avec un groupe t\u00e9moin (n = 18) pr\u00e9sentant une hernie discale sans compression des racines nerveuses et un groupe d’\u00e9tude (n = 36) pr\u00e9sentant une compression des racines nerveuses, cat\u00e9goris\u00e9 en fonction de l’importance de la protrusion. <\/p>\n

Les r\u00e9sultats n’indiquent pas de diff\u00e9rences significatives dans les niveaux de douleur, la rotation du tronc, l’indice d’invalidit\u00e9 d’Oswestry ou la section transversale du muscle multifide.<\/p>\n

 Cependant, il y a une distinction dans les mouvements de flexion et d’extension du tronc entre les groupes. <\/p>\n

L’analyse de r\u00e9gression r\u00e9v\u00e8le un pouvoir explicatif limit\u00e9 pour la variable d\u00e9pendante, sugg\u00e9rant la n\u00e9cessit\u00e9 d’\u00e9tudes futures avec des groupes de sujets plus importants ou l’incorporation de variables ind\u00e9pendantes multiples dans l’analyse de r\u00e9gression pour am\u00e9liorer la capacit\u00e9 du mod\u00e8le.<\/p>\n

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Disponible sur Medicine<\/a><\/p>\n

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La peur du mouvement est associ\u00e9e \u00e0 un comportement s\u00e9dentaire 12 mois apr\u00e8s une chirurgie de fusion lombaire chez des patients souffrant de lombalgie et de troubles discaux d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs<\/h2>\n

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Max Jakobsson, Maria Hagstr\u00f6mer, Hanna Lotzke, Philip von Rosen, Mari Lundberg<\/i><\/p>\n

Cette \u00e9tude examine la corr\u00e9lation entre les facteurs psychologiques pr\u00e9op\u00e9ratoires li\u00e9s \u00e0 la douleur et le comportement s\u00e9dentaire (SB) et l’activit\u00e9 physique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 vigoureuse (MVPA) postop\u00e9ratoires chez les personnes subissant une chirurgie de fusion lombaire pour lombalgie (LBP) et trouble discal d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratif. <\/p>

Les donn\u00e9es d’un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 impliquant 118 patients (\u00e2ge moyen 46 ans ; 63 femmes, 55 hommes) ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es. Le SB et la MVPA ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s \u00e0 l’aide de l’acc\u00e9l\u00e9rom\u00e8tre ActiGraph GT3X+. <\/p>

La peur du mouvement, le catastrophisme de la douleur et l’auto-efficacit\u00e9 pour l’exercice ont servi de pr\u00e9dicteurs. Les r\u00e9sultats montrent que la peur du mouvement pr\u00e9op\u00e9ratoire est significativement associ\u00e9e \u00e0 la SB postop\u00e9ratoire chez les patients souffrant de lombalgie et de discopathie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative. <\/p>

Cela met en \u00e9vidence les avantages potentiels du d\u00e9pistage pr\u00e9op\u00e9ratoire des facteurs psychologiques li\u00e9s \u00e0 la douleur, en aidant \u00e0 identifier les patients qui pourraient b\u00e9n\u00e9ficier d’interventions cibl\u00e9es pour promouvoir un comportement de mouvement postop\u00e9ratoire plus sain et de meilleurs r\u00e9sultats pour la sant\u00e9.<\/p>\n

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Disponible sur Springer<\/a><\/p>\n

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