{"id":17648,"date":"2025-04-09T10:30:40","date_gmt":"2025-04-09T08:30:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/?p=17648"},"modified":"2025-04-17T13:11:39","modified_gmt":"2025-04-17T11:11:39","slug":"lessentiel-du-rachis-avril-2025","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.corsetdaum.be\/nl\/lessentiel-du-rachis-avril-2025\/","title":{"rendered":"L’Essentiel du Rachis – Avril 2025"},"content":{"rendered":"
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Depuis 2023, Corset Daum rassemble chaque mois les \u00e9tudes scientifiques les plus int\u00e9ressantes concernant le rachis et le traitement des pathologies qui l’affectent.<\/p>

En Avril, ne te d\u00e9couvre pas d’un fil… Pour notre part, on continue de suivre le fil des avanc\u00e9es scientifiques sur le rachis!<\/p>

Ce mois-ci, nous explorons des th\u00e9matiques aussi vari\u00e9es que l\u2019influence des asym\u00e9tries musculaires sur la lombalgie, l\u2019implication de la sensibilisation centrale dans les douleurs chroniques, ainsi que les bienfaits de l\u2019exercice physique \u2013 notamment l\u2019entra\u00eenement en extension lombaire isol\u00e9e \u2013 pour am\u00e9liorer la prise en charge des patients. Voici un tour d\u2019horizon des recherches r\u00e9centes qui fa\u00e7onnent l\u2019avenir des traitements du rachis.<\/p>

1.\u00a0<\/a> \ud83c\udfc3<\/span> Bouger pour gu\u00e9rir – Prescrire l’activit\u00e9 physique et arr\u00eater le parac\u00e9tamol pour les personnes souffrant de lombalgie<\/span><\/a><\/p>

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2. \ud83d\udc86<\/span> Interventions utilis\u00e9es dans un groupe contr\u00f4l\u00e9 par rapport \u00e0 la th\u00e9rapie par ventouses pour la lombalgie chronique non sp\u00e9cifique<\/span><\/span><\/a><\/p>

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3. <\/span>\ud83e\udde0<\/span>\u00a0Consensus fond\u00e9 sur des preuves pour l’utilisation de la neurostimulation dans le traitement des lombalgies chroniques non chirurgicales<\/span><\/a><\/p>

<\/span><\/a>4. \ud83e\udea1<\/span>\u00a0Efficacit\u00e9 comparative de l’acupuncture pour les lombalgies chroniques non sp\u00e9cifiques : une m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau<\/span><\/span><\/a><\/p>

<\/span><\/span><\/a>Bonne lecture !<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\n\ud83c\udfc3\u00a0Bouger pour gu\u00e9rir - Prescrire l'activit\u00e9 physique et arr\u00eater le parac\u00e9tamol pour les personnes souffrant de lombalgie<\/h2><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Josielli Comachio, Mark Halliday, Paulo H. Ferreira, Jillian Eyles, Thomas G. Patterson, David Roberts, Emma Kwan-Yee Ho, Paula R. Beckenkamp.<\/em>
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Cette \u00e9tude hybride de type III men\u00e9e \u00e0 Sydney a \u00e9valu\u00e9 la faisabilit\u00e9 d\u2019une intervention \u00e9ducative multim\u00e9dia (vid\u00e9o anim\u00e9e + livret) destin\u00e9e aux patients souffrant de lombalgie dans une salle d\u2019attente hospitali\u00e8re. L\u2019intervention visait \u00e0 encourager l\u2019activit\u00e9 physique et la d\u00e9prescription du parac\u00e9tamol. Bien que la satisfaction ait \u00e9t\u00e9 \u00e9lev\u00e9e (vid\u00e9o : 7,7\/10 ; livret : 7,8\/10), l\u2019engagement a \u00e9t\u00e9 faible (11\u202f% des 688 visiteurs).<\/p>

Les obstacles comprenaient un manque de familiarit\u00e9 avec les technologies, la longueur des vid\u00e9os et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un soutien du personnel. Parmi les personnes atteintes de lombalgie, 93\u202f% \u00e9taient pr\u00eates \u00e0 faire plus d\u2019exercice et 71\u202f% \u00e0 discuter avec un professionnel de sant\u00e9 de la r\u00e9duction du parac\u00e9tamol. Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que l\u2019intervention actuelle n\u2019est pas adapt\u00e9e \u00e0 une mise en \u0153uvre efficace, car refl\u00e8te majoritairement une phase d’excitation du patient d’un moyen nouveau de lutter contre la douleur. Cet optimisme peut se d\u00e9grader avec le temps.<\/p>

Des recommandations incluent la diffusion en continu du contenu vid\u00e9o via une t\u00e9l\u00e9vision, une meilleure accessibilit\u00e9 linguistique, et une strat\u00e9gie d\u2019int\u00e9gration plus proactive de la part du personnel hospitalier. Le co\u00fbt total de l\u2019intervention s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 31 670 AUD.<\/p>

Les auteurs soulignent l\u2019importance d\u2019am\u00e9liorer les modalit\u00e9s de diffusion pour toucher un public plus large et obtenir un meilleur rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9.<\/p>

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\n\n\ud83d\udc86\u00a0Interventions utilis\u00e9es dans un groupe contr\u00f4l\u00e9 par rapport \u00e0 la th\u00e9rapie par ventouses pour la lombalgie chronique non sp\u00e9cifique\n<\/h2><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Hao Li, Zhihao Zhang, Dingding Zhu, Huiyuan Zheng, Zhongze Zhu, Nana Shen, Zhu Guo, Xiaolin Wu, Xiaoying Qi, Qiang Li, Qingming Ma, Hongfei Xiang<\/em>
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Cette m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau visait \u00e0 comparer les effets des interventions de contr\u00f4le dans les essais cliniques randomis\u00e9s portant sur la th\u00e9rapie par ventouses pour la lombalgie chronique non sp\u00e9cifique (CLBP).<\/p>

L\u2019analyse a inclus 10 \u00e9tudes repr\u00e9sentant 780 participants et compar\u00e9 sept types d\u2019interventions : la th\u00e9rapie par ventouses, deux formes de \u00ab\u00a0sham cupping\u00a0\u00bb (ACCT, MNPCT), trois m\u00e9dicaments (parac\u00e9tamol, D-ibuprof\u00e8ne, diclof\u00e9nac), et les soins usuels.<\/p>

Les r\u00e9sultats d\u00e9montre une remarquable performance de la th\u00e9rapie par ventouses compar\u00e9s \u00e0 certains m\u00e9dicaments comme le parac\u00e9tamol, le D-ibuprof\u00e8ne et les soins usuels, mais pas significativement diff\u00e9rente des formes \u00ab\u00a0sham\u00a0\u00bb ACCT et MNPCT ou du diclof\u00e9nac. La hi\u00e9rarchie d’efficacit\u00e9 (selon SUCRA) place la th\u00e9rapie par ventouses en t\u00eate, suivie de pr\u00e8s par MNPCT et ACCT. Les auteurs assurent que les soins usuels, en tant qu\u2019intervention physiologiquement inerte, restent la meilleure option de groupe contr\u00f4le pour \u00e9valuer l\u2019effet r\u00e9el des ventouses, en \u00e9vitant les biais psychologiques des patients.<\/p>

L\u2019\u00e9tude recommande \u00e9galement de standardiser les d\u00e9finitions des soins usuels et de mener des essais multi-bras de haute qualit\u00e9 pour confirmer ces r\u00e9sultats.<\/p>

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\n\n\ud83e\udde0 Consensus fond\u00e9 sur des preuves pour l'utilisation de la neurostimulation dans le traitement des lombalgies chroniques non chirurgicales : le groupe NEURON\n<\/h2><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Timothy Ray Deer, Jason E. Pope, Erika A. Petersen, Rany T. Abdallah, Kasra Amirdelfan, Nomen Azeem, Vishal Bansal, Kaku Barkoh, Kenneth B. Chapman, Daniel R. Denis, Michael J. Dorsi, Alexander Escobar, Steven Michael Falowski, Rosa Amelia Garcia, Jonathan M. Hagedorn, Robert D. Heros, Whitney S. James, Hemant Kalia, Todd Lansford, Malinowski M. Malinowski, Manzi S. Manzi, Mehta P. Mehta, Moghim R. Z. Moghim, Moore G. A. Moore, Motivala S. L. Motivala, Navalgund Y. A. Navalgund, Patel R. G. Patel, Pilitsis J. G. Pilitsis, Schatman M. E. Schatman, Shumsky P. M. Shumsky, Strand N. H. Strand, Tomycz N. D. Tomycz, Yue J. J. Yue, Dawood Sayed<\/em>
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La neurostimulation, notamment la stimulation de la moelle \u00e9pini\u00e8re (SCS), a historiquement \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e pour traiter des douleurs chroniques chez des patients ayant subi une chirurgie du dos, souffrant de neuropathies p\u00e9riph\u00e9riques ou du syndrome de douleur r\u00e9gionale complexe. Cependant, de nouvelles donn\u00e9es soutiennent l’utilisation de la SCS chez les patients atteints de lombalgie chronique non chirurgicale (NSLBP), conduisant \u00e0 l’approbation de cette indication par la Food and Drug Administration (FDA) des \u00c9tats-Unis.<\/p>

Reconnaissant le besoin d’un cadre clair pour la s\u00e9lection des patients, le comit\u00e9 ex\u00e9cutif de l’ASPN a form\u00e9 le groupe NEURON (Neuroscience, \u00c9ducation, Utilisation, Att\u00e9nuation des Risques, R\u00e9sultats Optimaux et Neuromodulation). Ce groupe a \u00e9labor\u00e9 des recommandations bas\u00e9es sur la litt\u00e9rature existante, les meilleures pratiques et l’opinion d’experts. Le processus a inclus la cr\u00e9ation d’un plan de discussion, le choix d’un syst\u00e8me de notation bas\u00e9 sur des directives publi\u00e9es et l’\u00e9tablissement de points de consensus.<\/p>

Les recommandations visent \u00e0 guider la s\u00e9lection des patients pour la SCS dans le contexte de la NSLBP, en mettant l’accent sur l’am\u00e9lioration de la s\u00e9curit\u00e9 et de l’efficacit\u00e9 des implants. Le document souligne \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 de mises \u00e0 jour r\u00e9guli\u00e8res pour int\u00e9grer les nouvelles preuves et maintenir des directives pertinentes.<\/p>

Toutefois, il est important de rappeler l’importance d’un bon encadrement et un bon choix de prescription<\/b>. Une mauvaise \u00e9valuation de ces deux facteurs peuvent engendrer des r\u00e9sultats d\u00e9cevants pour le patients, mais aussi tr\u00e8s co\u00fbteux.<\/p>

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Disponible sur Taylor & Francis Online<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\n\ud83e\udea1\u00a0Efficacit\u00e9 comparative de l\u2019acupuncture pour les lombalgies chroniques non sp\u00e9cifiques : une m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau\n<\/h2><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Feng Gao, Dongming Jia, Shengxia Xue<\/em>
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La lombalgie chronique non sp\u00e9cifique (CNSLBP) est une cause majeure de handicap mondial. Cette m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau vise \u00e0 comparer l’efficacit\u00e9 de l’acupuncture par rapport \u00e0 d’autres interventions dans le traitement de la CNSLBP.<\/p>\n

Les auteurs ont effectu\u00e9 une revue syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse en r\u00e9seau conform\u00e9ment aux directives PRISMA-NMA, enregistr\u00e9e sous PROSPERO : CRD42024507870. Douze bases de donn\u00e9es, dont PubMed, Cochrane Library, Web of Science, Embase et Scopus, ont \u00e9t\u00e9 consult\u00e9es jusqu’au 15 janvier 2024.<\/p>

Les crit\u00e8res d’inclusion comprenaient des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s (ECR) comparant l’acupuncture \u00e0 des interventions placebo, fictives ou actives chez des adultes atteints de lombalgie chronique non-sp\u00e9cifique. Soixante-trois ECR, totalisant 9 454 participants, ont \u00e9t\u00e9 inclus. <\/p>\n

Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que l’acupuncture peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une option th\u00e9rapeutique efficace pour les patients souffrant de lombalgie chronique non sp\u00e9cifique, parfois m\u00eame surpassant les soins usuels et les interventions placebo en termes de r\u00e9duction de la douleur et d’am\u00e9lioration fonctionnelle. <\/p>\n

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Disponible sur Helidyon<\/a><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Nous nous retrouvons le mois prochain pour de nouvelles avanc\u00e9es sur le rachis !<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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