Dos courbé : de quelle pathologie s’agit-il ?

personne avec dos courbé

Une posture anormale, y compris une courbure anormale de la colonne vertébrale vers l’avant, peut être causée par une variété de conditions. 

L’une d’entre elles est la camptocormie, une affection rare qui entraîne une courbure du tronc vers l’avant. 

Cependant, d’autres troubles peuvent également entraîner une posture anormale et une courbure de la colonne vertébrale vers l’avant, ce qui donne une apparence voûtée ou recroquevillée. Ces troubles peuvent avoir des causes sous-jacentes différentes et nécessiter des approches thérapeutiques différentes. 

Dans cet article, nous aborderons certaines des affections qui peuvent mener à un dos courbé ainsi que les possibilités de traitement.

Camptocormie

La camptocormie est connue comme le syndrome du dos courbé par excellence.

La camptocormie est une affection rare et débilitante caractérisée par une flexion du tronc vers l’avant, qui se produit généralement en position debout ou en marchant et s’améliore lorsque la personne est allongée.

Quels sont les symptômes de la camptocormie ?

Cette affection peut entraîner une posture voûtée ou penchée en avant et peut causer un handicap important, car elle peut rendre difficile l’exécution des activités de la vie quotidienne, comme marcher ou rester debout pendant de longues périodes.

Quelles sont les causes de la camptocormie ?

La camptocormie peut être un symptôme de diverses affections neurologiques, y compris (mais sans s’y limiter) la maladie de Parkinson, mais elle peut aussi se présenter comme une affliction isolée, appelée camptocormie primaire. Bien que la cause exacte de la camptocormie ne soit pas entièrement comprise, on pense qu’elle est liée à des anomalies dans les muscles, les nerfs ou le tissu conjonctif qui soutiennent la colonne vertébrale.

Comment traite-t-on la camptocormie ?

Le traitement de la camptocormie dépend de la cause sous-jacente de l’affection. Si la camptocormie est secondaire à un autre trouble médical, comme la maladie de Parkinson, l’objectif principal du traitement est de gérer le trouble sous-jacent.

Dans l’ensemble, le traitement de la camptocormie est difficile, et le succès du traitement dépend de la cause sous-jacente de l’affection, de la gravité des symptômes et de la réponse au traitement.

Il existe cependant des moyens de considérablement réduire la douleur et l’inconfort généré par la maladie. La bonne orthèse assortie à la bonne thérapie peut avoir un effet extrêmement bénéfique.

Voir notre article : La camptocormie : la maladie du dos courbé

Sténose spinale (ou canal lombaire étroit)

La sténose spinale n’est pas une maladie à part entière mais plutôt un état pathologique qui survient lorsque les espaces au sein de la colonne vertébrale se rétrécissent, entraînant une pression sur la moelle épinière et les nerfs.

Quels sont les symptômes de la sténose spinale ?

Les symptômes de la sténose spinale peuvent varier en fonction de la localisation et de la gravité du rétrécissement. 

Dans le bas du dos, les symptômes courants comprennent des douleurs, des faiblesses ou des crampes dans les jambes, les fesses ou le dos, en particulier en cas de station debout prolongée ou de marche. 

Dans la colonne cervicale, ou cou, la sténose peut provoquer des symptômes tels que des douleurs au cou, au bras et un engourdissement ou une faiblesse dans les bras, les mains ou les doigts. Dans les cas graves, la sténose rachidienne peut également entraîner un dysfonctionnement des intestins ou de la vessie.

Quelles sont les causes de la sténose spinale ?

La sténose rachidienne peut être causée par divers facteurs, notamment l’usure naturelle de la colonne vertébrale due au vieillissement, les changements dégénératifs tels que les hernies discales, l’épaississement des ligaments et les éperons osseux, ou les affections qui affectent la forme ou la stabilité de la colonne vertébrale, comme la scoliose ou le spondylolisthésis. 

Les autres causes peuvent être des tumeurs ou des kystes vertébraux, des infections, des lésions de la moelle épinière et certaines maladies génétiques qui affectent le développement des os et du cartilage. 

Dans certains cas, la sténose rachidienne peut être présente à la naissance en raison d’anomalies de la forme du canal rachidien ou de la moelle épinière.

De manière générale, les canaux étroits sont acquis plutôt que congénitaux.

Comment traite-t-on la sténose spinale ?

Le traitement de la sténose spinale dépend de la gravité de l’affection et des symptômes qu’elle provoque. 

La plupart des cas peuvent être pris en charge par des traitements conservateurs tels que la thérapie physique assortie du port d’un corset orthopédique, les médicaments contre la douleur et les exercices visant à renforcer les muscles autour de la colonne vertébrale.

Des médicaments anti-inflammatoires et des injections de stéroïdes peuvent également être utilisés pour réduire l’inflammation et soulager la douleur. 

La chirurgie est utilisée en dernier ressort.

Voir notre article : Canal lombaire étroit : combattre les douleurs

Spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est un type d’arthrite qui affecte principalement la colonne vertébrale. Elle peut provoquer une posture voûtée qui peut être similaire à la camptocormie.

Quels sont les symptômes de la spondylarthrite ankylosante ?

Les symptômes les plus courants de la spondylarthrite ankylosante sont la douleur et la raideur dans le bas du dos et les fesses, qui peuvent s’aggraver au repos et s’améliorer avec l’activité. La raideur peut également être plus intense le matin ou après des périodes d’inactivité. 

D’autres symptômes peuvent inclure des douleurs et des raideurs dans d’autres zones telles que le cou, les hanches ou les épaules, ainsi que de la fatigue, une perte d’appétit et une perte de poids. 

Dans les cas graves, la spondylarthrite ankylosante peut entraîner la fusion de la colonne vertébrale et restreindre les mouvements, ce qui entraîne une posture voûtée ou des difficultés respiratoires. Chez certaines personnes, la spondylarthrite ankylosante peut également affecter les yeux, provoquant une inflammation et des douleurs.

Quelles sont les causes de la spondylarthrite ankylosante ?

La cause exacte de la spondylarthrite ankylosante n’est pas encore connue, mais on pense qu’elle est liée à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux (tels que des infections ou l’exposition à certaines toxines). 

Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement les causes de la spondylarthrite ankylosante.

Comment traite-t-on la spondylarthrite ankylosante ?

Il n’existe actuellement aucun traitement curatif de la spondylarthrite ankylosante, mais il existe des traitements qui peuvent aider à gérer les symptômes et à ralentir la progression de la maladie. 

Le traitement consiste généralement en une combinaison de médicaments, de thérapie physique et d’exercices. La physiothérapie et l’exercice physique peuvent aider à améliorer la souplesse, la force et l’amplitude des mouvements des articulations touchées. Le port d’une orthèse peut considérablement aider dans le traitement.  Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou remplacer les articulations endommagées.

Voir notre article : Spondylarthrite ankylosante : soulager un mal de dos chronique

Cyphose posturale

La cyphose posturale est une affection dans laquelle le haut du dos se courbe vers l’avant, ce qui entraîne une posture voûtée. Elle est le plus souvent observée chez les adolescents, mais peut également se produire chez les adultes.

Quels sont les symptômes de la cyphose posturale ?

Les symptômes comprennent un haut du dos arrondi, des douleurs dorsales, une raideur, une fatigue et une amplitude de mouvement réduite. Ces symptômes, en particulier les douleurs dorsales, peuvent être aggravés par de longues périodes en position assise ou debout.

Quelles sont les causes de la cyphose posturale ?

Sans grande surprise, la cyphose posturale est généralement causée par une mauvaise posture.

Le fait de rester assis ou debout dans une position avachie ou courbée pendant des périodes prolongées est particulièrement problématique. Les muscles du haut du dos peuvent s’affaiblir et devenir trop tendus, tandis que les muscles de l’avant du corps se contractent et se raccourcissent. 

Une mauvaise posture peut être exacerbée par certains facteurs liés au mode de vie, comme le fait de passer de longues périodes assis à un bureau ou d’utiliser des appareils électroniques. 

Comment traite-t-on la cyphose posturale ?

Le traitement de la cyphose posturale consiste généralement en une combinaison de changements de mode de vie et de thérapie physique. 

Les changements de mode de vie peuvent inclure l’amélioration de la posture en s’asseyant et en se tenant droit, en faisant des pauses fréquentes pour bouger et s’étirer, et en évitant les longues périodes de position assise ou debout. 

Des exercices de physiothérapie peuvent être prescrits pour améliorer la posture, renforcer les muscles du haut du dos et améliorer l’amplitude des mouvements. Dans certains cas, un corset dorsal ou un autre dispositif de soutien peut être recommandé pour aider à corriger la posture et à soulager les symptômes. 

Ne pas tirer de conclusions hâtives

Si la camptocormie est connue comme la maladie du dos courbé par excellence, ce n’est pas la seule pathologie qui peut y donner lieu. Ces pathologies ont des causes et des traitements très différents et il est indispensable d’obtenir un diagnostic auprès d’un spécialiste.

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